Норметанефрин свободный в моче(ВЭЖХ/МС)

Опубликовано пользователем admin

Норметанефрины свободные в моче – показатель в диагностике опухолей надпочечников и опухолей из нервных тканей.
Определение свободных форм норметанефрина считается более показательным тестом в диагностике, чем исследование общих норметанефринов. Общие норметанефрины являются промежуточными продуктами метаболизма норадреналина. Считается, что большинство феохромоцитом продуцируют норадреналин.
Известно, что адреналин и норадреналин (катехоламины) быстро разрушаются в организме: с мочой выделяются неактивные продукты их обмена. Эти метаболиты содержаться в моче преимущественно в связанной с глюкуроновой кислотой форме. Существенное увеличение норметанефринов в моче наблюдается у больных с феохромоцитомой, у детей с нейробластомой и ганглионевромой. Нейробластома представляет собой гетерогенное образование и состоит из клеток низкой стадии дифференцировки и клеток более высокой степени созревания. При преобладании клеток высокой дифференцировки содержание норадреналина и норметанефрина в моче будет повышаться. При низкодифференцированной опухоли их количество снижается по сравнению с ростом адреналина и метанефринов.
Достоверность диагностики феохромацитомы повышается, если мочу для исследования собирать после эпизода повышения артериального давления.
Транспортировка, температура и время хранения биоматериала

Минимальный объем 5 мл. Стабилен при -20...-27°С в течение 30 дней. Стабилен при +2...+8°С в течение до 36 часов.

Биоматериалы: 
Моча (суточная)
Способ подготовки: 
Мочу собирают в течение суток следующим образом: 1. Утром опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз). Зафиксировать время мочеиспускания. 2. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и первую утреннюю порцию следующего дня (например, в 8:00) собрать в одну емкость без консерванта. Последнее мочеиспускание должно быть осуществлено через 24 часа от отмеченного накануне времени. 3. После завершения сбора мочи содержимое емкости нужно точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить 50-80 мл в стерильный контейнер с крышкой. 4. На контейнере нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез: 1250 мл». Внимание! Всю мочу, собранную за сутки, приносить не надо! Хранение в прохладном месте (2-8°С) в течение всего времени сбора. В течение 3-х дней до сдачи исследования нельзя применять препараты, содержащие теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол,по-возможности не принимать другие лекарственные средства. Желательно накануне исключить из рациона следующие пищевые продукты: шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы. Рекомендовано не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, стрессов, курения, болевых воздействий.