Опубликовано пользователем Гость (не проверено)
Показания:
Диагностика и дифференциальная диагностика миастении;
Исключение паранеопластического генеза миастении, связанной с тимомой, у лиц моложе 50 лет;
Мониторинг заболевания на фоне резекции опухоли.
Миастения является аутоиммунным неврологическим заболеванием, обусловленным иммунной блокадой нервно-мышечного проведения, которое проявляется быстрой мышечной слабостью и утомляемостью. У 20-40% пациентов с миастенией отмечается гиперплазия тимуса, в 5-10% случаев при генерализованной миастении выявляется опухоль тимуса - тимома. Сочетание тимомы и миастении является основанием для постановки диагноза паранеопластической миастении.
Характерным лабораторным маркером паранеопластической тимомы являются антитела к скелетным мышцам, основными антигенами которых являются сократительные белки и поверхностные рецепторы поперечно-полосатой мускулатуры. Антитела к скелетным мышцам связываются с множеством сократительных белков, включая актин, актинин, миозин, титин (коннектин), а также рианодиновый рецептор, представляющий кальциевый канал саркоплазматического ретикулума. Антитела к скелетным мышцам отмечаются у 30-40% больных с классической генерализованной миастений, при паранеопластической миастении и на фоне тимомы встречаются у 70-90% пациентов. В пожилом возрасте без патологии встречаемость антител к скелетным мышцам достигает 10%, поэтому для диагностики паранеопластической миастении наиболее информативно обследование сравнительно молодых больных (до 40 лет) с симптоматикой миастении. Удаление опухоли обычно приводит к регрессу неврологической симптоматики и снижению титров аутоантител.
Интерпретация:
Антитела к скелетным мышцам обнаружены:
Генерализованная миастения;
Паранеопластическая миастения у больного с тимомой.
Антитела к скелетным мышцам не обнаружены:
Норма или классическая миастения;
Эффективная терапия с низким риском рецидива заболевания.
Транспортировка, температура и время хранения биоматериала:
Пробирку с биоматериалом оставить до образования сгустка при комнатной t° в течение 30 минут. Центрифугировать 10 мин при 3000 об./мин.
Хранить пробирку при t +2 +8° С до приезда курьера.
Транспортировка при t +2 +8° С в вертикальном положении.
До до 36 часов при t +2 +8° С .
Минимальный объем биоматериала необходимый для исследования 500мкл .
Стабильность аналита : до 7 суток.