Back to top

Метанефрин свободный в моче(ВЭЖХ/МС)

Метанефрин свободный в моче – показатель в диагностике опухолей надпочечников и опухолей из нервных тканей. Основные показания к применению: феохромоцитома, нейробластомы, ганглионевромы, гипертоническая болезнь (в период кризов).
Считается, что определение свободных форм метанефрина более показательный тест в диагностике, чем исследование общих метанефринов. Известно, что адреналин и норадреналин (катехоламины) быстро разрушаются в организме: с мочой выделяются неактивные продукты их обмена, Эти метаболиты содержаться в моче преимущественно в связанной с глюкуроновой кислотой форме. Метанефрины являются промежуточными продуктами метаболизма адреналина. Около 50% продуктов метаболизма адреналина выводится с мочой в форме метанефрина. Существенное увеличение метанефрина в моче наблюдается у больных с феохромоцитомой, у детей с нейробластомой и ганглионевромой. Считается, что при отсутствии феохромоцитомы метанефрины образуются только в результате метилирования катехоламинов в кровяном русле и в синапсах. При наличии феохромоцитомы метанефрины в большом количестве синтезируются в опухоли, а затем секретируются в кровь и далее попадают в мочу. Обычно определение метанефрина (и норметанефрина) назначают одновременно с определением концентрации адреналина и норадреналина в моче с целью повышения эффективности диагностики.
Содержание метанефрина может увеличиваться при значительных физических нагрузках, приеме ряда препаратов (тироксина), заболеваниях печени (гепатитах).
Достоверность диагностики феохромацитомы повышается, если мочу для исследования собирать после эпизода повышения артериального давления.
Транспортировка , хранение и температурный режим:
Хранить при t +2 +8° С до приезда курьера.
Транспортировка при t +2 +8° С
Хранение при +2...+8°С до 36 ч.

Биоматериалы: 
Моча (суточная)
Способ подготовки: 
Мочу собирают в течение суток следующим образом: 1. Утром опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз). Зафиксировать время мочеиспускания. 2. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и первую утреннюю порцию следующего дня (например, в 8:00) собрать в одну емкость без консерванта. Последнее мочеиспускание должно быть осуществлено через 24 часа от отмеченного накануне времени. 3. После завершения сбора мочи содержимое емкости нужно точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить 50-80 мл в стерильный контейнер с крышкой. 4. На контейнере нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез: 1250 мл». Внимание! Всю мочу, собранную за сутки, приносить не надо! Хранение в прохладном месте (2-8°С) в течение всего времени сбора. В течение 3-х дней до сдачи исследования нельзя применять препараты, содержащие теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол,по-возможности не принимать другие лекарственные средства. Желательно накануне исключить из рациона следующие пищевые продукты: шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы. Рекомендовано не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, стрессов, курения, болевых воздействий.