Back to top

Антитела к островковым клеткам поджелудочной железы (ICA), нРИФ

"Метод измерения: нРИФ.
Антитела к островковым клеткам (АОК) направлены против ряда цитоплазматических антигенов бета клеток островков Лангерганса поджелудочной железы, которые синтезируют инсулин. Использование метода непрямой иммунофлюоресценции для выявления антител к островковым клеткам (islet cell antibodies - ICA) имеет хорошую чувствительность и специфичность для диагностики дебюта сахарного диабета 1, что позволяет использовать этот тест в качестве референтного метода.
Антигенами антител к островковым клеткам является обширная группа мембранно-ассоциированных и цитоплазматических белков островковых клеток, причем ряд антигенов общие для эндокринной и нервной ткани. Среди семейства АОК хорошо изучены несколько основных антигенов, таких как глютамат-декарбоксилаза (ГДК), эндогенный инсулин и тирозиназа (IA-2) и около 20 минорных антигенов.
Антитела к островковым клеткам находят у 70-85% пациентов с сахарным диабетом на момент установления диагноза. Встречаемость значительно снижается с увеличением длительности заболевания и возраста дебюта болезни. Около 5-10% пациентов с симптоматикой сахарного диабета 2 типа могут иметь АОК на фоне инсулин-зависимой формы диабета взрослых (LADA), которая является разновидностью аутоиммунного диабета.

Антитела к островковым клеткам могут служить важным предиктором заболевания среди родственников первой степени родства (сиблингов). Среди них 3-5% оказываются положительными, в то время как в общей популяции частота антител не превышает 0,4%. Риск заболевания брата или сестры максимален в течение 5 лет от заболевания пробанда.

Интерпретация:
Положительные значения:
Дебют аутоиммунного диабета 1 типа;
Латентный аутоиммунный диабет взрослых (LADA);
Диабет беременных;
Предрасположенность к развитию диабета 1 типа.
Результат в пределах нормы:
Норма или другое эндокринное заболевание;
Исчезновение антител при длительном течении сахарного диабета.

Показания:
Диагностика дебюта диабета 1 типа и определение его аутоиммунной этиологии, особенно у детей с ожирением;
Диагностика латентного аутоиммунного диабета взрослых (LADA);
Выявление предрасположенности к сахарному диабету у братьев и сестер (сиблингов);
Обследование риска сахарного диабета при полиэндокринопатиях и других аутоиммунных заболеваниях;
Обследование при диабете беременных."

Биоматериалы: 
Кровь (сыворотка)
Способ подготовки: 
"Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак (8-12 часов голода, но не более 14 часов) или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок. Исключить прием алкоголя не менее, чем за 24 часа до взятия крови. Исключить курение минимум за 1 час до взятия крови. Пробирку после забора крови плавно перевернуть 8-10 раз и оставить при комнатной температуре до полного образования сгустка (не менее 30 минут). Затем центрифугировать 10 минут при 3000 об./мин. После центрифугирования поместить пробирку в холодильник при температуре +2...+8°С. Хранить и транспортировать биоматериал до лаборатории при температуре +2...+8°С в течение 36 часов. Стабильность аналита при температуре +2...+8°С - 14 дней."